Diagnostyka
Diagnostyka obejmuje liczne badania laboratoryjne i obrazowe. Dzielimy je na:
Badania przesiewowe – wstępne, w tym:
- morfologia krwi,
- odczyn Biernackiego (badanie wskazujące między innymi na ilość białka we krwi czy nasilenia odczynu zapalnego),
- stężenie kreatyniny, wapnia, albuminy, dehydrogenazy mleczanowej,
- elektroforeza białek surowicy i zagęszczonego moczu (czyli specjalistyczne badanie pokazujące ilość poszczególnych rodzajów białek we krwi i moczu),
- radiogramy (zdjęcia RTG) poszczególnych kości, których dotyczą dolegliwości;
Badania potwierdzające rozpoznanie szpiczaka, w tym:
- immunofiksacja – specjalistyczne badanie białek krwi,
- ilościowa ocena białka monoklonalnego w surowicy i/lub moczu,
- stężenie przeciwciał,
- stężenie wolnych łańcuchów lekkich w surowicy (zalecane zwłaszcza w przypadkach choroby łańcucha lekkiego i szpiczaka skąpowydzielającego przeciwciała),
- radiogramy wszystkich kości,
- tomografia komputerowa albo rezonans magnetyczny kości lub innych okolic w sytuacjach wątpliwych,
- biopsja aspiracyjna szpiku (badanie szpiku pobranego z kości) lub trepanobiopsja szpiku (badanie szpiku oraz kości).
