Diagnostyka
Wstępne badania diagnostyczne muszą obejmować:
- Badania laboratoryjne z oceną markerów nowotworowych i funkcji podstawowych narządów oraz z badaniami wirusologicznymi. Większość nowotworów germinalnych produkuje markery, takie jak: AFP (α-fetoproteina) i/lub βHCG (β-choriongonadotropina), a niektóre z nich także CEA (antygen karcinoembrionalny), CA125 i mniej specyficzne: HPL (laktogen łożyskowy) LDH-1 (dehydrogenaza kwasu mlekowego).
Markery te mogą być oznaczane w surowicy krwi lub w tkance nowotworowej. Wskaźniki surowicze są wykorzystywane w diagnostyce wstępnej, a w trakcie leczenia służą do monitorowania odpowiedzi na zastosowaną terapię, taką jak:
- Badania obrazowe z oceną ogniska pierwotnego i poszukiwanie miejsc ewentualnych przerzutów odległych (USG i tomografia komputerowa jamy brzusznej, RTG i tomografia komputerowa klatki piersiowej).
- W wybranych przypadkach konieczne są inne badania specjalistyczne, które pozwalają określić wielkość i granice nacieku nowotworowego oraz zaburzenia funkcji narządu, w którym nowotwór się rozwija.
- Biopsja tkanki nowotworowej i badanie histopatologiczne w celu określenia typu nowotworu w przypadkach nowotworów niewydzielających oraz badanie cytologiczne płynu z jam ciała, jeśli jest obecny.
- Ocena szpiku kostnego przy podejrzeniu przerzutów do szpiku.
