Typy morfologiczne
Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego są klasyfikowane ze względu na:
- lokalizację,
- typ histologiczny,
- stopień złośliwości komórek guza.
Guzy mózgu mogą być zlokalizowane w obrębie czaszki powyżej namiotu móżdżku (nadnamiotowe) lub poniżej w tylnej jamie czaszki, obejmującej pień mózgu oraz móżdżek (podnamiotowe). U dzieci poniżej 1. roku życia większość nowotworów jest zlokalizowana w górnej części mózgu, w wieku pomiędzy 1. a 12. rokiem życia w dolnej części mózgu, natomiast po pokwitaniu większość guzów znów zlokalizowana jest w górnej części mózgu.
Guzy rdzenia kręgowego najczęściej umiejscawiają się w odcinku piersiowym, lędźwiowo-krzyżowym, rzadziej w odcinku szyjnym. Wyróżnia się wśród nich guzy zewnątrzoponowe, okalające kanał kręgowy (zwojak zarodkowy, tłuszczak, włókniak) guzy wewnątrzoponowe zewnątrzrdzeniowe, które powodują ucisk rdzenia, oraz guzy wewnątrzrdzeniowe, które niszczą tkankę nerwową i rosną naciekająco.
Ze względu na rodzaj komórek, z jakich nowotwory mózgu są zbudowane, rozróżniamy gwiaździaki, glejaki, wyściółczaki, rdzeniaki. Mogą także występować jako niskozróżnicowane guzy neuroektodermalne (PNET) oraz nowotwory wywodzące się z pierwotnych komórek rozrodczych.
Podział guzów wewnątrzczaszkowych
Guzy podnamiotowe (tylna jama czaszki):
- glajaki – pień mózgu,
- medulloblastoma (rdzeniak) – móżdżek.
Guzy nadnamiotowe (półkule mózgowe, podwzgórze, przysadka, jądra podkorowe, szyszynka):
- glejaki,
- wyściółczaki,
- niskozróżnicowany guz neuroektodermalny (PNET),
- guzy z pierwotnych komórek rozrodczych,
- czaszkogardlaki,
- szyszyniaki.
Najczęstsze nowotwory OUN u dzieci to: gwiaździaki (astrocytoma), następnie rdzeniaki (medulloblastoma) i wyściółczaki (ependymoma).
